+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Профессиональные Заболевания При Работе Медицинской

Профессиональные Заболевания При Работе Медицинской

Вопросы для проведения анкетирования: Ваша медицинская специальность Общий стаж работы. Знаете ли Вы о профессиональных заболеваниях, характерных для Вашей специальности да, нет? Если знаете, укажите, какие. Анализ результатов, выводы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Ваш IP-адрес заблокирован.

Вопросы для проведения анкетирования: Ваша медицинская специальность Общий стаж работы. Знаете ли Вы о профессиональных заболеваниях, характерных для Вашей специальности да, нет? Если знаете, укажите, какие. Анализ результатов, выводы. По данным Международной организации труда МОТ каждый год определяется миллионов случаев заболеваний, связанных с производственной деятельностью. Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний утверждено постановлением Правительства РФ от 15 декабря г.

Устанавливать диагноз хронического ПЗ вправе только специализированные лечебно-профилактические учреждения и их подразделения центры профпатологии, клиники и отделы профзаболеваний , имеющие соответствующую лицензию и сертификат. При установлении диагноза ПЗ т. Профессиональные аллергозы. Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем.

Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов. Любое инфекционное заболевание при определенных условиях может развиваться как профессиональное у медицинских работников, имеющих постоянный или эпизодический контакт с контагиозными больными или с зараженным материалом.

Показатели заболеваемости вирусным гепатитом В ВГВ у медицинских работников выше, чем среди обычного населения, не имеющего профессионального контакта с кровью больных или самими больными. Заражение происходит: при переливании крови и ее производных, при парентеральном введении лекарственных веществ, при повреждении кожных покровов и слизистых медицинскими инструментами, при проведении реанимационных мероприятий.

К потенциально опасным биологическим жидкостям относятся: спинномозговая, синовиальная, плевральная, перикардиальная, перитонеальная, амниотическая и семенная жидкости. Существуют определенные сложности при установлении связи вирусного гепатита с профессией. Для подтверждения причинной связи необходимо: отсутствие вирусного гепатита или вирусоносительства при устройстве на работу, подтвержденное лабораторным анализом; запись в журнале аварийных ситуаций о произошедшем контакте поврежденных поверхностей кожи порезы, проколы и др.

Заражение туберкулезом медицинских работников возможно как в противотуберкулезных учреждениях диспансерах, больницах, санаториях , так и в учреждениях общемедицинского профиля. По данным Московского НИИ туберкулеза Минздрава Российской Федерации заболеваемость туберкулезом медицинских работников превышает показатели заболеваемости туберкулезом населения России в среднем в 4 — 9 раз.

К особенностям туберкулеза у медицинских работников относится: первичная устойчивость микобактерии к химиопрепаратам, частое развитие деструктивных форм заболевания и осложнений. Профессиональные аллергозы Второе место по частоте встречаемости занимают профессиональные аллергозы. Чаще всего профессиональные аллергозы вызывают латекс, дезинфицирующие средства, антибиотики, вакцины, растительное лекарственное сырье, химические компоненты диагностических наборов.

Чаще встречаются аллергические дерматиты, аллергические риниты, крапивница, бронхиальная астма. Среди больных профессиональной бронхиальной астмой преобладают медицинские сестры, преимущественно процедурные. Нередко появление у человека на рабочем месте кашля, свистящего дыхания, одышки расценивается ошибочно как обострение хронического бронхита.

При этом очень важны раннее распознавание болезни методом пикфлоуметрии на рабочем месте и дома, прекращение дальнейшего контакта с аллергеном и своевременно начатое лечение. Основные симптомы заболевания: зуд и раздражение полости носа, чихание и ринорея, часто сопровождающиеся заложенностью носа. Аллергический ринит профессиональной этиологии может сопровождаться щекотанием в горле, зудом в глазах и ушах, слезотечением и отеком глазных яблок.

Преобладают жалобы на почти постоянное затруднение носового дыхания во время выполнения работы. Характеризуется быстро развивающимися симптомами: снижением артериального давления АД , повышением температуры тела, расстройством центральной нервной системы, повышением проницаемости сосудов и спазмом гладких мышц.

Клинический пример. Пациентка К. В процессе работы отмечался контакт с хлорсодержащими дезинфицирующими растворами, препаратами крови, вакцинами, сыворотками, лекарственными средствами. В течение 8 лет пациентка жалуется на одышку и затрудненное дыхание, кашель с небольшим количеством слизистой мокроты. Перечисленные симптомы чаще проявлялись во время работы и усиливались к концу рабочего дня. Наблюдалась и проходила лечение у аллерголога и пульмонолога по месту жительства.

Эффект от лечения был кратковременным и исчезал после пребывания на работе в течение 10 дней и более. Пациентка неоднократно участвовала в проведении вакцинации. Описываемое состояние удалось купировать введением больших доз глюкокортикостероидных препаратов. После развития анафилактического шока была направлена на обследование и лечение в клинику профессиональных заболеваний.

Было проведено полное клиническое и иммунологическое обследование. Сенсибилизации к пыльцевым, пищевым, эпидермальным и грибковым аллергенам не выявлено. Тесты с профессиональными вакцинами, лекарствами аллергенами положительные. Профилактика профессиональных аллергозов: правильный отбор поступающих на работу в медицинские учреждения. Лицам, имеющим аллергические заболевания кожи, верхних и нижних дыхательных путей, противопоказана работа в контакте с аллергенами и химическими веществами, так как заболевание может приобрести смешанный характер поливалентная аллергия ; раннее выявление аллергического заболевания и рациональное трудоустройство без контакта с аллергенами.

Эти ПЗ чаще всего возникают у операционных медсестер, медсестер-анестезистов, членов хирургических бригад, медсестер кабинета стоматолога, процедурных медсестер. Болезни верхних дыхательных путей. В условиях профессиональной деятельности наиболее частым является поступление в организм химических веществ ингаляционным путем. В медицине из раздражающих веществ достаточно широко и постоянно применяются соединения хлора и серы, азотная и уксусная кислоты, формальдегид и другие.

Их используют в клинических и биохимических лабораториях, патологоанатомических отделениях, при дезинфекции. Поражение верхних дыхательных путей химическими веществами раздражающего действия проявляется в форме неспецифического воспаления слизистой оболочки, сначала развивается хронический ринит, затем хронические фарингиты и ларингиты.

Диагностика хронического токсического гепатита представляет определенные трудности, так как заболевание развивается постепенно, клиника его неспецифична, нередко присутствуют токсические поражения других органов. Ъ В их клинической картине ведущим, как правило, является анемический синдром, может быть также лейкопения, нейтропения. Поражение проявляется астеноневротическим синдромом с явлениями вегетативно-сенсорной полиневропатии, поражения вестибулярного и слухового анализаторов.

К этой группе относятся: варикозное расширение вен нижних конечностей, прогрессирующая близорукость. Характерно постепенное нарастание болей ноющего, грызущего характера в плече, лопатке, реже по всей руке. Боли беспокоят как при движении руки, так и в покое. Также возникают нарушения чувствительности, которые нередко сочетаются с периферическими вегето-сосудистыми расстройствами — цианозом, гипергидрозом, гипотермией кистей. Среди профессиональных факторов, влияющих на развитие варикозного расширения вен нижних конечностей, имеет значение длительная статическая нагрузка у лиц, выполняющих работу стоя, например, у хирургических бригад.

При хронических нарушениях венозного оттока в конечностях развиваются значительные нарушения венозного кровотока и периферического кровообращения, приводящие к нарушениям обмена веществ в тканях, к стойким воспалительным и трофическим изменениям и тромбофлебиту.

Пациенты жалуются на боли в венах по всей нижней конечности, которые связаны с долгим стоянием, а не с ходьбой. Ходьба, особенно в начале заболевания, даже приносит облегчение.

При осмотре определяют извилистые вены и клубки расширенных вен на внутренней или задненаружной поверхностях голени и бедра. Кожа в начале заболевания не изменена. При далеко зашедшем процессе отмечают пигментацию кожи на голени, атрофические изменения, отек, рубцы, язвы. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов К вредным производственным факторам физической природы, которые могут вызвать развитие профессиональных заболеваний у медицинских работников относятся: 1.

Возможные профессиональные заболевания: лучевая болезнь злокачественные новообразования. В настоящее время, благодаря использованию знаний и опыта радиационной гигиены и радиационной безопасности, лучевая болезнь встречается у медицинских работников крайне при несоблюдения правил техники безопасности. Профессиональные новообразования от воздействия радиации — это опухоли кожи и лейкозы.

Опухоли кожи могут возникать как при воздействии рентгеновских лучей, так и при контакте с радиоактивными соединениями. Опухоль возникает на коже рук, преимущественно на пальцах. Развитию рака предшествует хронический дерматит, характеризующийся гиперкератозом ладоней с появлением в дальнейшем трещин, участков атрофии, гипер- и депигментации, выпадением волос, ломкостью ногтей. Для лазеров III — IV классов опасности необходимо использовать средства индивидуальной защиты глаз, кожи, системы дистанционного управления.

Наиболее типичным для патологического действия ультразвука является развитие периферических вегетативно-сосудистых расстройств, чувствительных нарушений. Через лет от начала работы появляются жалобы на онемение пальцев рук, парестезии в них, повышенную чувствительность рук к холоду.

При осмотре обращает на себя внимание мраморность, цианоз, иногда бледность кистей, они холодные и влажные на ощупь. Среди медицинских работников наиболее подвержены неблагоприятному воздействию шума и вибрации стоматологи. Шум и вибрация даже на уровне предельно допустимых параметров при длительном воздействии приводят к поражению рецепторов в улитке.

Сочетание обоих неблагоприятных факторов например, работа с бормашиной дает неблагоприятный эффект в 2,5 раза чаще, чем один шум или одна вибрация. Для постановки диагноза и связи заболевания с профессией необходимы направление с указанием цели медицинского обследования и предполагаемого профессионального диагноза, копия трудовой книжки, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, выписка из амбулаторной карты с данными предварительного и периодических медицинских осмотров, производственная характеристика с указанием вредных привычек больного.

После подтверждения связи заболевания с профессией поликлиника направляет медицинского работника с установленным диагнозом профессионального заболевания на медико-социальную экспертизу. При определении степени утраты профессиональной трудоспособности у медицинского работника в каждом конкретном случае учитывают: выраженность нарушений функций организма, степень компенсации, способность больного выполнять в той или иной степени работу по основной профессии, в т.

Соблюдение простых правил по охране труда и регулярное прохождение периодических медицинских осмотров поможет сохранить активную работоспособность на долгие годы. Мухин Н. Косарев В. Измерова, В.

Работы, связанные с газо- и электросваркой, и в условиях интенсивного ультрафиолетового излучения 3. Катаракта

При многократном выполнении подобных процедур, при которых рентгенологический контроль связан с характером оперативного вмешательства, дозы облучения могут превышать допустимые. Установленные основные дозовые пределы облучения для организма в целом, или отдельных органов, ориентированы на определенные контингенты, профессиональные группы. Биологическое действие ионизирующего излучения определяется в первую очередь величиной поглощенной дозы и наиболее заметно проявляется в активно пролиферирующих тканях лимфоидная, кроветворная и др. Ему соответствует темп и выраженность изменений, например, показателей периферической крови, широко используемых в диагнозе и прогнозе лучевой болезни. При длительном формировании общей пороговой дозы, сопоставимой по времени с продолжительностью профессиональной деятельности, а также при достижении определенного уровня доз может развиваться хроническая лучевая болезнь. При легкой I степени хронической лучевой болезни суммарная доза — 2,5—3,0 Зв выявляются нарушения нервно-сосудистой регуляции.

Заболевания медицинских работников

Оно и понятно. Медикам приходится сталкиваться с инфекциями с завидной регулярностью, а вопрос профилактики довольно часто носит именно кадровый характер. Учить, контролировать и, в конечном счете, отвечать за все случаи инфицирования приходится руководству медицинской организации. Не говоря уже о том, что заболевший сотрудник выпадает из профессиональной деятельности, ему нужно искать замену, расходуя материальные ресурсы и время. Постоянное увеличение количества инвазивных диагностических и лечебных процедур, нарушения дезинфекционного и стерилизационного режима, травмы медицинского персонала при осуществлении манипуляций способствуют активизации артифициального пути передачи гемоконтактных инфекций, в т. Учитывая то обстоятельство, что риск инфицирования многократно возрастает при несоблюдении персоналом мер индивидуальной защиты, п. Требования безопасности проведения работы, при которой возможен контакт с кровью и другими биологическими жидкостями К самостоятельной работе, при которой возможен контакт с кровью и другими биологическими жидкостями, допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие медицинских противопоказаний, обученные безопасным методам работы и прошедшие инструктаж на рабочем месте.

Законодательная база Российской Федерации

.

.

.

Профессиональные инфекционные заболевания медицинских работников

.

.

.

Ключевые слова: профессиональные заболевания, медицинские работники, условия экспертная тактика при возникновении того или иного профессионального заболевания. особенностью работы многих категорий медицин-.

.

.

.

.

.

.

Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Пока нет комментариев. Будь первым!

© 2018-2021 nationalka.ru